Akne, mozolji - kako se jih znebiti?

Danes pa vemo, da lahko takšne težave doletijo kogarkoli in kadarkoli, k čemer pripomorejo tudi stresen način življenja, nezdrava prehrana in nezdrav življenjski slog na splošno, in škodljivi zunanji vplivi.

Večina ljudi, sploh pa najstnikov, ko se jim pojavijo nečistoče na koži, zavije v prvo drogerijo, in kupi prvi izdelek, na katerem piše 'proti aknam' ali 'odpravlja mozolje', ali pa kar vidi v reklamah po TV in v revijah. Žal pa jih le zelo malo ve, da izdelki iz trgovin aken ne morejo odpraviti, saj ne vsebujejo ustreznih sestavin.

Za odpravo aken so namreč potrebne posebne in točno določene učinkovine. Če jih izdelek ne vsebuje, tudi nečistoč ne more odpraviti. In ker so te sestavine močnejše in učinkovitejše, se jih (večinoma) dobi le v izdelkih na recept. 

PREBERITE TUDI: Je sonce res tako škodljivo ali: kaj v resnici povzroča raka?

Te sestavine so sledeče:

lokalni retinoidi*: Belakne** (adapalen), Renova, Retin-A ... (tretinoin), Tazorac (tazarotene), Avene Diacneal (retinal)
hidroksi kisline: beta hidroksi kislina (salicilna kislina) alfa hidroksi kisline (mlečna, glikolna): čeprav so bolj primerne za ostale težave in ne toliko za nečisto kožo, lahko vseeno izboljšajo stanje. Več o kislinah in njihovem vplivu na kožo si preberite v članku o hidroksi kislinah
azelainska/azelaična kislina: Skinoren**
dezinfekcijske sestavine: čisto olje čajevca benzoil peroksid od 2% do 10%
oralni antibiotiki: Clinofug** kontracepcijske tablete: Diane 35**, Yarina**, Yasminelle** ...
oralni retinoidi: Roaccutane**

• nikotinamid / niacin
• lokalni antibiotiki: Klimicin**, Dalacin T** (klindamicin), Fucidin** (fusilna kislina)

* na voljo le v tujini - beli recept
** na voljo le na recept.

Najpogostejše napake, pravila in opozorila

Ena izmed najpogostejših napak, ki jih delajo ljudje z mastno in/ali nečisto kožo, je uporaba agresivnih izdelkov. Nečista koža je zaradi spremljajočih vnetij ponavadi še bolj občutljiva in se zato stanje še poslabša. Nečistoče na koži skoraj nikoli niso znak umazanije oz. pomanjkljive higiene, temveč povsem drugih dejavnikov; najpogosteje nepravilnega delovanja hormonov, pogosto tudi stresa, pri nekaterih pa vplivajo tudi določene vrste hrane, uporaba neustrezne kozmetike za določen tip kože, itd. Na našteto pretirano ali preveč agresivno čiščenje nima vpliva, zato se izogibajte izdelkov, ki vsebujejo veliko alkohola, mentol ali njegove derivate, kafro in podobne dražeče snovi, ki jih proizvajalci pogosto dajejo v tovrstne izdelke, in raje uporabljajte nežne, po možnosti neodišavljene izdelke z ustreznimi aktivnimi učinkovinami.

PREBERITE TUDI: Osnovna nega obraza
 

Tri temeljna pravila nege nečiste kože

Katero zdravilo proti mozoljem boste izbrali, je odvisno tudi od stopnje nečistoč. Če je stanje precej hudo, je najboljše, da takoj začnete z lokalnimi retinoidi. Če vaša koža reagira s pretirano rdečico in luščenjem, zmanjšajte uporabo na vsak drugi večer, saj so takšni stranski učinki večinoma prehodne narave in minejo, ko se koža na zdravilo navadi. Nekateri pa retinoidov ne prenašajo dobro in v tem primeru poskusite s katero izmed drugih učinkovin, npr. salicilno, azelaično ali glikolno kislino.

Seveda pa ni nujno, da uporabljate le en izdelek proti aknam, temveč lahko izdelke z zgoraj naštetimi učinkovinami poljubno kombinirate (eno zjutraj, drugo zvečer) – možnosti je veliko. Vsaka koža se namreč odziva na zdravljenje drugače in nekaterim bo pomagalo že prvo zdravilo, drugi boste morali poskusiti več zdravil oz. kombinacij, da boste ugotovili, katera vam osebno najbolj ustreza in daje najboljše rezultate.

PREBERITE TUDI: To je v resnici hrana, ki povzroča mozolje

Pomembno je, da pri izbiri izdelkov s kislinami, retinoidi in benzoil peroksidom vedno začnete z nižjimi odstotkom učinkovin in šele če se vaša koža na zdravljenje ne odzove v skladu s pričakovanji ali se sploh ne odzove, uvedete višji odstotek ali pogostejšo uporabo, lahko pa tudi kombiniranje s kakšno drugo učinkovino.

Tako pri salicilni kislini začnite z 1 % in če po približno dveh do treh tednih ni izboljšanja, preidite na 2 %. Seveda lahko salicilno kislino kombinirate z drugimi izdelki, ki vsebujejo npr. retinoide, antibiotike, benzoil peroksid ali olje čajevca. 
Če ste se odločili za benzoil peroksid, začnite z 2 % ali 2,5 % koncentracijo in če ne bo želenih rezultatov, preidite na 5 %. Le v zelo redkih primerih je potrebna močna 10 % koncentracija sestavine.

Načeloma pa velja, da se stanje najprej skuša izboljšati z izdelki oz. s kombinacijami izdelkov za lokalno uporabo (torej za nanos na kožo) in šele potem z zdravili v obliki tablet. Nikoli pa ne pozabite na UV zaščito zjutraj, ne glede na to, ali ste spodaj nanesli kakšen izdelek z aktivnimi učinkovinami proti nečisti koži ali ne in tudi če jemljete tablete proti nečisti koži.

Roaccutane

Še posebej pa pravilo, da so tablete zadnje, velja v primeru izredno močnega zdravila, ki ima možnih precej negativnih stranskih učinkov in se ga zato predpiše takrat, ko dejansko vse ostalo odpove – to je Roaccutane (v ZDA Accutane). Njegova pozitivna stran je, da je edino zdravilo, ki lahko akne dejansko odpravi in pozdravi, kar pomeni, da se ne vrnejo niti po prenehanju jemanja (v več kot 50 % primerov in še več % po drugi kuri jemanja). Vsa ostala zdravila namreč zdravijo trenutne akne in preprečujejo nastanek novih – vse to pa le, dokler jih uporabljamo.

PREBERITE TUDI: Resnica o kozmetiki - 1. del

Roaccutane vsebuje aktivno učinkovino isotretinoin in deluje tako, da skorajda ustavi produkcijo loja (kožne maščobe) in zelo zmanjša velikost lojnic (vendar le za čas jemanja – kasneje se nazaj povečajo, vendar ne toliko kot pred jemanjem). To preprečuje nabiranje loja v lasnih mešičkih, kjer bi se sicer pomešale z odmrlimi celicami in bi nato nastali mozolji. Ker je Roaccutane izjemno učinikovit, je zelo primeren za zdravljenje težjih primerov mozoljavosti (cistične akne) in v primerih, ko se pacient ne odzove na nobeno izmed ostalih zgoraj naštetih terapij (posamičnih in kombiniranih). Ponavadi traja kura zdravljenja z Roaccutanom nekje štiri do šest mesecev in akne se v več kot 50 % primerov ne ponovijo. Kadar se to vseeno zgodi, so bistveno milejše in se jih da pogosto zdraviti z zgoraj naštetimi zdravili za lokalno uporabo, ali s še eno kuro Roaccutana, ki pa ponavadi dokončno odpravi akne. Kolikšen odmerek zdravila boste dobili in koliko časa bo trajalo zdravljenje, je odvisno od stopnje aknavosti in vaše teže.

Možni stranski učinki in opozorila Roaccutana: nikoli jih ne smete jemati, če nameravate zanositi ali ste noseči, saj v več kot 80 % primerov povzročijo poškodbe (defekte) ploda. Ostali, večinoma začasni stranski učinki pa so izjemno suha koža in ustnice, suhe oči, blage krvavitve iz nosu, blago izpadanje las, bolečine v sklepih, srbenje, izpuščaji (ekcemi), občutljiva in tanka koža, povečana občutljivost na sonce, depresija, glavoboli, luščenje kože. Izmed naštetih se najpogosteje pojavljajo suha koža in oči, bolečine v spodnjem delu hrbtenice in v sklepih, ostali stranski učinku pa so se pojavili bolj redko oz. so tekom jemanja pogosto minili ali se zelo omilili.

PREBERITE TUDI: 3 najslabše vrste hrane, če želite čisto in mladostno kožo

Ravno pogosti in intenzivni stranski učinki so razlog, da se Roaccutane predpisuje le ko je res nujno (mnogi zdravniki pa ga niti v zelo hudih primerih ne, čeprav se vnaprej nikoli ne ve, katere stranske učinke in v kako hudi obliki jih bo imel posamezni pacient – česar posledica so lahko trajne in nepopravljive poškodbe in hude brazgotine kože kot posledice nezdravljenih globokih cističnih aken).

Opozorila in opombe pri jemanju oz. uporabi zdravil proti mozoljem: